Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании необходимо принимать под контролем наблюдающего врача и только по согласованию с ним. Если женщина выбирала этот метод контрацепции до родов, то скорее всего она пожелает вернуться к нему и после. Однако учитывая, что ребенок вместе с грудным молоком получает все вещества, которые употребляет мама, нужно максимально оградить его от негативного воздействия гормональных препаратов.

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании необходимо принимать под контролем наблюдающего врача и только по согласованию с ним

Что можно использовать при ГВ?

Существует два основных правила применения оральных контрацептивов при ГВ:

  1. Противозачаточные таблетки при лактации должны содержать гормоны исключительно прогестагеновой группы. Препараты на основе эстрогена и гестагена назначаться не могут.
  2. ОК при грудном вскармливании предпочтительно должны иметь форму таблеток мини-пили (например, Чарозетта, Фемулен). Они принимаются в строгом соответствии с режимом.

Подкожные импланты могут заменить противозачаточные таблетки при ГВ (например, Норплант).

Эффективность перечисленных препаратов, которые допустимы к использованию во время грудного вскармливания, основана на свойствах прогестагенов, которые сгущают слизь, закрывающую шейку матки. Сперматозоиды не могут попасть внутрь для оплодотворения яйцеклетки.

Если женщина выбирала этот метод контрацепции до родов, то скорее всего она пожелает вернуться к нему и после

Кроме того, яйцеклетки начинают двигаться по маточным трубам гораздо медленнее, а также изменяется состав эндометрия. В случае, когда произошло оплодотворение, беременность наступить не может, потому что зародыш не прикрепляется к стенке матки и лишается тем самым способности развиваться.

Контрацептивы для кормящих мам в виде таблеток мини-пили имеют несколько преимуществ перед остальными. Среди них:

  • низкая вероятность побочных эффектов;
  • отсутствие влияния на количество грудного молока и продолжительность лактации;
  • лечебный эффект при заболеваниях органов малого таза;
  • облегчение менструальных болей;
  • уменьшение риска образования тромбов;
  • отсутствие влияния на эмоциональное состояние и либидо;
  • быстрое восстановление способности к зачатию после отмены.

Перед назначением мини-пили при грудном вскармливании гинеколог обязан выявить заболевания, которые могут стать противопоказаниями к их приему. В число таковых входят:

  • онкологические заболевания молочных желез;
  • цирроз или раковые болезни печени;
  • активная стадия гепатита;
  • опухоли почек;
  • поражения сосудов;
  • эпилепсия;
  • прием противосудорожных медикаментов;
  • маточные кровотечения.

Если есть основания полагать, что женщина подвержена одной или нескольким из перечисленных проблем, назначается полное обследование на предмет выявления заболевания.

Когда после родов можно снова пить противозачаточные таблетки (видео)

Правила приема таблеток и побочные эффекты

Вопрос о том, когда и какие противозачаточные средства стоит принимать женщине во время лактации, решается гинекологом в индивидуальном порядке. Обычно таблетки используют не ранее 6-8 недели после рождения младенца, чтобы не нарушить гормональную перестройку в организме.

Гормональные препараты всегда принимают строго по расписанию, от этого зависит их эффективность. Как правило, достаточно 1 раза в 24 часа. В качестве напоминания часто используют специальный сигнал мобильного телефона, выставленный на определенное время ежедневно. При этом минутную точность можно не соблюдать, но если выпить препарат позднее, чем через 12 часа после последнего приема, то его действие будет менее эффективным.

Так как мини-пили — это оральные контрацептивы, они не могут защитить от возможности заражения инфекциями, передающимися половым путем. Для этого используют барьерные средства (презервативы).

Комбинированные таблетки, которые имеют в составе эстроген и гестаген, по эффективности превосходят мини-пили, но значительно уменьшают выработку грудного молока. Даже при идеальном соблюдении режима препараты на основе прогестагенов допускают от 3 до 10 беременностей в год.

Побочные действия хотя и появляются редко, но они все-таки возможны при приеме мини-пили. Среди них:

  • нарушения менструального цикла;
  • повышение чувствительности груди;
  • образование функциональных кист яичников;
  • образование прыщей;
  • повышенная жирность кожных покровов;
  • чувствительность к УФ-лучам;
  • усиление роста волос на теле;
  • незначительное ухудшение зрения при использовании контактных линз;
  • ухудшение общего самочувствия при диабете.

Большинство из перечисленных эффектов проходят самостоятельно через 3 месяца после отмены мини-пили, в том числе рассасываются кисты яичников. Однако при любом ухудшении здоровья следует обратиться за консультацией к гинекологу.

Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании (видео)

Противозачаточные свечи и подкожные импланты при ГВ

Противозачаточные свечи при грудном вскармливании — это один из наиболее распространенных способов местной контрацепции. Их преимущество перед остальными контрацептивами заключается в легкости использования и отсутствии гормонов в составе, а также в создании эффекта смазки при половом акте.

Так как свечи действуют местно, их компоненты не всасываются в кровь и не могут попасть в грудное молоко и навредить младенцу.

Среди недостатков данного средства контрацепции можно выделить:

  • возможность нарушения микрофлоры влагалища;
  • привязка действия к определенному времени.

Контрацепция для кормящих мам при помощи свечей включает в себя использование следующих препаратов:

  • Фарматекс (это название многим хорошо известно, в России это самый популярный препарат);
  • Бенатекс;
  • Ноноксинол;
  • Патентекс Овал.

При кормлении грудью можно использовать подкожные импланты. Они представляют собой стержни небольшого диаметра (2 мм) и длины (4 см), которые вводят под кожу в районе предплечья под местной анестезией. Из них небольшими порциями выделяется прогестоген, который попадает в кровь и предотвращает естественный процесс овуляции.

Удобство использования импланта заключается в необходимости плановой замены только через 3 года после его установки.

.